Вступление. Предпосылки.

Социальная экология -> биоэтика -> социальная психиатрия

Современная позиция ВОЗ, согласно которой здоровье человека всегда тесно связано с социальными факторами.
(Tsouros A. Социальные условия и здоровье // Убедительные факты. – Копенгаген: Центр по охране здоровья в городах, Европ. региoн. Бюро Всемирной организации здравоохранения, 1998. – 27 с.)

Вопросы, касающиеся соотношения роли социального и биологического в возникновении и развитии психических заболеваний, разрабатывает социальная психиатрия.

Биопсихосоциальный подход в общеврачебной практике подразумевает целостное восприятие здорового и больного человека с позиций глубокого анализа многоуровневых взаимосвязей биологических, психических, психологических, социокультуральных факторов.
(Николаев Е.Л., Орлов Ф.В. Интеграция биопсихосоциального подхода в общеврачебную практику: возможности и перспективы. //Журнал “Социальная и клиническая психиатрия”, М., - 2005г. N2, стр.82-85)

Социальный эколог и психиатрия

1)      Социальный эколог как посредник между пациентом, врачом, обществом.

            Установка: “Я одна из вас, лечение помогло мне вернуться к нормальной жизни, и

             вы также сможете вернуться к нормальной жизни”. Как шахтёр, попавший в завал

 и вышедший на поверхность возвращается, чтобы помочь выйти своим    

 товарищам.

             Такая установка располагает пациентов к большей открытости.

             Кроме того, есть исторический пример, когда заболевший врач-психиатр

             Кандинский смог как бы изнутри описать симптомы болезни.

2)      В стационаре есть Председатели советов отделений, но они замкнуты в своей среде, могут беседовать только с врачом. Сам факт существования председателей советов отделений – это шаг к тому, чтобы помочь пациентам жить социальной жизнью. Социальный эколог может находится в постоянном контакте с председателями на предмет

а) соблюдения социально-культурных запретов (табу) пациентами (бережное отношение к имуществу, уважение права личной собственности и др.) – какие существуют проблемы,

б) социометрия – есть ли необходимость в её применении,

в) выносить благодарности социально-активным пациентам

3)      Социальный эколог может проводить фокус-группы по темам:

а) отношение к природе (пациенты впадают в крайности от ненужного ухода за растениями до повреждения растений),

б) социально-культурные запреты (табу) (нарушение социально-культурных запретов ведёт к деградации личности)

в) религия (среди пациентов часто встречаются представители нетрадиционных религий, такая обособленность вызывает у них ощущение маргинальности и даже изгоев общества)

г) трудовая деятельность

д) гендерные роли, гендерные взаимоотношения.

Фокус-группы – не совсем точное название, поскольку цель не только исследовательская, но и помощь в восстановлении утраченных из-за болезни установок – в процессе формулирования, например, табу.

4)      Проведение количественных социологических опросов.

5)      Социометрия.